Para que serve um cateter duplo J?

O Cateter Duplo J é um tubo fino e flexível com cerca de 3 mm de diâmetro e comprimento de 8 a 35 cm que é amplamente utilizado pelos urologistas para garantir o fluxo de urina entre os rins e a bexiga.

É mais frequentemente usado após o tratamento de cálculos renais ou ureterais. Também pode ser usado em procedimentos complexos de reconstrução do sistema urinário, como tratamento de câncer.

É chamado de duplo J porque seus membros são arredondados, o que impede que ele se mova incorretamente dentro do sistema urinário.

O material é sintético, flexível e possui memória nas extremidades. Essas características são importantes para facilitar a implantação de forma delicada e menos invasiva durante a cirurgia.

Como é colocado um cateter duplo J?

O cateter duplo J podem ser colocados de três maneiras diferentes:

• Endoscópio: Uma pequena câmera é introduzida através da uretra para criar uma imagem do interior da bexiga. Neste modo, o cirurgião identifica o orifício de drenagem ureteral usando um monitor de vídeo e equipamento de posicionamento de raios X em tempo real. A partir daí, conduz o fio-guia da bexiga para o rim, que servirá como pista para o posicionamento adequado do cateter duplo J.
• Percutânea: Com a técnica percutânea, nada mais é do que um trajeto da pele do dorso até o sistema de coleta de urina dentro dos rins. Nessa técnica, o fio-guia é posicionado através de um trajeto criado pelo cirurgião e o duplo J é posicionado em tempo real com o auxílio do equipamento de raios X.
• Cirurgia: Uma terceira possibilidade é através de cirurgia abdominal (aberta, vídeo ou robótica). Neste modo, o cirurgião faz uma pequena incisão no ureter para permitir a passagem do fio-guia, depois é inserido um cateter duplo J e o ureter é fechado com suturas finas absorvíveis.

Vale ressaltar que todas as técnicas apresentadas a seguir, o paciente deve estar sob anestesia, seja geral ou raquidiana (dependendo de cada caso). A técnica de colocação será definida pelo médico junto ao paciente.

O cateter duplo J causa algum sintoma?

Sim, o cateter duplo J pode causar alguns sintomas, os mais comuns são:

• Dor nas costas
• Urgência para urinar;
• Dor ou desconforto abdominal inferior;
• Presença de sangue na urina;
• Ardência ao urinar.

Se ocorrer febre, mal-estar, calafrios ou perda de apetite, o cirurgião responsável pela colocação do duplo J deve ser notificado imediatamente. Isso ocorre porque existe o risco de infecção urinária associado ao uso de um cateter urinário.

Nesse caso, avaliação física imediata, exames de imagem e exames laboratoriais devem ser realizados. Antibióticos intravenosos também podem ser necessários.

Como é retirado um cateter duplo J?

O cateter duplo J é retirado a partir de uma sedação leve onde o urologista introduz uma pequena câmera pela uretra, localiza o cateter duplo J dentro da bexiga e o remove usando uma pinça apropriada para prender o dispositivo.

Outra opção é prender um fio de náilon ao cateter para remoção no consultório sem ter que sair do cateter por longos períodos de tempo. Nesse caso, não há necessidade de anestesia e o paciente sente um leve desconforto para urinar. Mas vai durar cerca de 3 segundos. É suave e bem suportado.

Urologista para cateter duplo J

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