Quais são os sintomas da cólica renal?

A cólica renal é uma forte dor que acomete a região abdominal, normalmente nos flancos, com irradiação para a região da virilha. Ela é causada por uma obstrução parcial ou total do ureter, que consiste em um tubo muscular que conecta os rins à bexiga. 

Este tipo de obstrução acontece pelos cálculos que se formam nos rins ou pela decorrência de coágulos, porém é mais raro. 

Na maioria dos casos, a cólica renal vem acompanhada de sintomas como vômitos e náuseas e, algumas vezes, sensação de bexiga cheia ou dores para urinar.

Por esses indícios é difícil diferenciá-la de manifestações clínicas associadas a outras dores abdominais, como intestino, útero e vesícula biliar. Por essa razão, é importante consultar o urologista que trata cólica renal, quando os sintomas surgirem.

Como são os principais sintomas da cólica renal?

Os principais sintomas da cólica renal são:

• Dores fortes na região inferior das costas: essa dor normalmente é descrita como semelhante à dor do parto e causa dificuldades na movimentação do corpo. Pode afetar o inferior das costas, bem como a lateral do corpo;
• Dor aguda que pode irradiar para a área da virilha ou abdômen: nestes casos, a dor pode ser tão intensa que irradia para outras partes do corpo, como a região inguinal e genital. Nos homens a dor pode ser sentida nos testículos e nas mulheres, no órgão sexual;
• Picos de cólicas renais muito intensas: esses picos podem ocorrer e durar cerca de 20 a 60 minutos e normalmente surgem quando existe uma pedra presa ou bloqueada na região do trato urinário;
• Náuseas e vômitos: a cólica renal pode causar náuseas e vômitos, que são sintomas comuns, devido a estimulação do nervo esplâncnico;
• Febre ou calafrios: também podem surgir como sinal de infecção renal, causada pela presença de cálculos. 

Além dos sintomas destacados, o paciente com cólica renal pode ter a sensação de bexiga cheia ou incômodos no momento de urinar. 

Como é feito o tratamento da cólica renal?

O tratamento para cólica renal é feito inicialmente por meio do controle da dor, com a administração de anti-inflamatórios e analgésicos.

Após esse primeiro passo, deve ser realizada uma investigação mais profunda para a confirmação do diagnóstico e identificação da existência de cálculos, bem como a posição e tamanho deles.

As pedras inferiores a 5 mm, normalmente são eliminadas de maneira espontânea. No entanto, as maiores que 5 mm podem não alcançar a bexiga e por isso há a necessidade de intervenção. 

Na maior parte dos casos, a indicação é de remoção dos cálculos por meio de cirurgia endoscópica, que consiste em um procedimento minimamente invasivo que permite o retorno do paciente à rotina de maneira mais rápida. 

Quando há dificuldade no controle da cólica renal, como em pacientes grávidas, com rim único ou na presença de sintomas de febre e queda no estado geral, pode ser recomendado a internação de urgência. 

Urologista que trata cólica renal

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