Dr. Victor Portocarrero - Urologista

2 de abril de 2024

Quais as chances de reversão da vasectomia?

Quais as chances de reversão da vasectomia

As chances de reversão da vasectomia variam entre 40 a 90%, sendo mais elevadas se a cirurgia for realizada em até 05 anos após a vasectomia. A eficácia depende da técnica utilizada, do tempo decorrido desde a vasectomia e da habilidade do cirurgião.

A reversão da vasectomia, conhecida como vaso-vasostomia, é um procedimento cirúrgico com o objetivo de restaurar a fertilidade masculina após uma vasectomia. As chances de sucesso dependem de vários fatores, incluindo o tempo decorrido desde a vasectomia. Estatisticamente, a taxa de sucesso varia de 30 a 90%, sendo maior quanto mais breve o período após a vasectomia.


Tecnicamente, o procedimento envolve a reconexão dos ductos deferentes, que foram cortados ou obstruídos durante a vasectomia. A complexidade da cirurgia aumenta com o tempo, pois podem ocorrer bloqueios secundários ou danos aos tubos que dificultam a reversão. Além disso, a presença de anticorpos antiespermatozoides no homem pode reduzir as chances de recuperação da fertilidade.


O método cirúrgico utilizado na reversão da vasectomia também influencia as taxas de sucesso. A microcirurgia, por exemplo, oferece taxas de sucesso mais elevadas devido à precisão e menor risco de danos aos tubos. A experiência e habilidade do cirurgião são fundamentais para aumentar as probabilidades de uma reversão bem-sucedida.

Tem risco em reverter a vasectomia?

A reversão da vasectomia, ou vaso-vasostomia, é considerada uma cirurgia segura, mas, como todo procedimento cirúrgico, apresenta riscos. Os riscos associados são baixos, porém incluem infecção, sangramento e dor no local da cirurgia. Raramente, podem ocorrer complicações mais graves, como danos aos nervos ou estruturas adjacentes.


Tecnicamente, o procedimento envolve a reconexão dos ductos deferentes, e o sucesso depende da habilidade do cirurgião e da técnica utilizada. O risco de formação de cicatrizes nos locais de reconexão, que pode levar a um bloqueio persistente, é uma preocupação. Além disso, há o risco de que o corpo continue a produzir anticorpos contra os espermatozoides, o que pode afetar a fertilidade após a cirurgia.


Outra consideração importante é o tempo decorrido desde a vasectomia. Quanto maior o intervalo, maiores são as chances de complicações e menor a probabilidade de restauração completa da fertilidade. Isso ocorre devido às alterações anatômicas e fisiológicas que podem acontecer nos ductos deferentes e no tecido testicular ao longo do tempo.

Como saber se a reversão de vasectomia deu certo?

Para determinar se a reversão da vasectomia foi bem-sucedida, é necessário verificar a presença de espermatozoides no sêmen do paciente após a cirurgia. Essa avaliação é geralmente feita através de um espermograma, um exame de laboratório que analisa a quantidade e qualidade dos espermatozoides. O primeiro espermograma é geralmente realizado após três meses da cirurgia, pois este período permite a cicatrização adequada e a possibilidade de passagem dos espermatozoides.


Tecnicamente, a sucesso da reversão da vasectomia é indicado pela presença de espermatozoides móveis no ejaculado. A quantidade e motilidade desses espermatozoides são fatores cruciais que influenciam as chances de uma gravidez natural. Além disso, a progressão contínua na qualidade do sêmen em exames subsequentes pode ser um bom indicativo de recuperação do trato reprodutivo.


Além dos espermogramas regulares, a avaliação da função testicular e dos níveis hormonais pode ser necessária para uma compreensão mais ampla da recuperação da fertilidade masculina. Em casos onde o espermograma mostra uma contagem muito baixa de espermatozoides ou ausência destes, pode ser indicado repetir o exame em intervalos recomendados pelo urologista para monitorar a evolução da recuperação espermática.

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